Sabtu, 17 Desember 2011

proposal BPS

Tugas Kewirausahaan
Dosen: Dimas Audi Priyadi, SE, Msi


PROPOSAL
BIDAN PRAKTEK SWASTA




Oleh :
1.      Ester Evania Tristianti
2.      Iin Royani
3.      Meliana
4.      Jumartin
5.      Satimah





SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) Cirebon
PROGAM STUDI D3 Kebidanan
2011
I.       PENDAHULUAN
A.     Latar Belakang
Kematian ibu dan anak baru lahir mencerminkan kualitas pelayanan kesehatan di bidang obstetric yang belum baik. Angka kematian ibu (AKI)/ Angka Kematian Bayi (AKB) merupakan tolak ukur yang sensitif untuk melihat keberhasilan pelayanan kesehatan, khususnya ibu dan anak.
Keselamatan dan kesejahteraan ibu dan anak secara menyeluruh merupakan perhatian yang paling utama bagi bidan. Kualitas manusia, diantaranya ditentukan oleh keturunan. Manusia yang sehat dilahirkan oleh ibu yang sehat. Masalah kesehatan bayi dimulai sejak terjadi konsepsi bayi. Balita yang sehat akan menjadi modal utama dalam pembentukan generasi yang kuat, berkualitas dan produktif di masa yang akan datang. Ibu sebagai individu juga memberi kontribusi yang penting bagi kesehatan dan kesejahteraan keluarga di masyarakat. Penurunan angka kematian ibu, bayi dan balita merupakan indikator keberhasilan pelayanan kesehatan.
Bidan, sebagai salah satu ujung tombak pemberian pelayanan kesehatan khususnya kebidanan terhadap masyarakat, juga senantiasa berupaya untuk terus meningkatkan mutu pelayanannya. Pelayanan kebidanan adalah bagian integral dari sistem pelayanan kesehatan yang diberikan oleh bidan yang telah terdaftar, yang dapat dilakukan secara mandiri, kolaborasi, atau rujukan. Salah satu bentuk dari pelayanan kebidanan mandiri yaitu dengan membuka Praktek mandiri di rumah yang biasa disebut dengan Bidan Praktek Swasta (BPS).
Seiring dengan perkembangan zaman, dunia kesehatan pun mengalami perkembangan dalam urusan pelayanan kesehatan, berhubungan dengan program MDG’s tahun 2015 yang salah satunya yaitu menurunkan AKI (Angka Kematian Ibu) dan AKB (Angka Kematian Bay ), dengan adanya program tersebut semakin banyak tenaga kesehatan terampil serta terlatih dan tentunya di tunjang oleh fasilitas yang memadai demi tercapainya program tersebut.
Hal itu semakin dibutuhkannya fasilitas kesehatan yang memadai untuk berjalannya program yang sudah dirancang. Dengan demikian untuk pembangunan fasilitas kesehatan yang memadai dibutuhkan dukungan secara moril maupun materil dari pihak yang berwenang.
Praktek pelayanan bidan perorangan (swasta), merupakan penyedia layanan kesehatan, yang memiliki kontribusi cukup besar dalam memberikan pelayanan, khususnya dalam meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak. Supaya masyarakat pengguna jasa layanan bidan memperoleh akses pelayanan yang bermutu dari pelayanan bidan, perlu adanya regulasi pelayanan praktek bidan secara jelas, persiapan sebelum bidan melaksanakan pelayanan praktek, seperti perizinan, tempat, ruangan, peralatan praktek, dan kelengkapan administrasi semuanya harus sesuai dengan standar.
Berbekal pendidikan DIII Kebidanan, maka membuka usaha Praktek Bidan merupakan suatu usaha yang sesuai dengan keahlian yang dimiliki (vocasional entrepreneurship). Pengetahuan dalam bidang manajemen dan administrasi yang diperoleh dari bangku kuliah, serta prinsip kewirausahaan yang dipegang teguh, akan membantu dalam pengelolaan BPS ini sehingga mampu untuk menghasilkan keuntungan yang menjanjikan.
Dilihat dari segi sosial maka usaha membuka Bidan Praktek Swasta ini merupakan salah satu bentuk pengabdian kepada masyarakat yaitu tempat untuk mengaplikasikan ilmu pengetahuan yang dimiliki untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, terutama kesehatan ibu dan anak.

B.     Tujuan
a.       Umum
·         Untuk memberikan pelayanan kesehatan yang memadai dan mudah di jangkau kepada masyarakat terutama ibu dan anak.
·         Untuk menurunkan angka persalinan yang dibantu oleh dukun kampung.
·         Untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi di daerah tersebut.
·         Untuk membantu meningkatkan kesehatan ibu dan anak.
b.      Khusus
·         Untuk membantu masyarakat mendapatkan pelayana kesehatan yang optimal.
·         Untuk menerapkan ilmu yang sudah didapatkan.
·         Untuk mengembangkan usaha berupa penjualan jasa kepada masyarakat.


C.     Visi
“Per primum non nocere” memberikan pelayanan sedemikian rupa tanpa menambah atau menimbulkan masalah.

D.    Misi
Memberikan Pelayanan Professional, Berkualitas dalam Era Globalisasi dengan Prinsip Asuhan Sayang Ibu.

E.     Aspek Pemasaran
1.      Sasaran
Sasaran Praktek Bidan Swasta adalah masyarakat dari semua golongan. Jasa praktik bidan swasta, membidik para ibu rumah tangga sebagai target pasar.
Pengguna layanan jasa praktek bidan swasta ini adalah ibu hamil, anak balita, wanita usia subur, pasangan usia subur dan wanita-wanita yang mengalami masa menopause. Layanan yang paling sering dibutuhkan adalah partus atau persalinan. Bayi dan balita yang membutuhkan imunisasi juga bisa menjadi konsumen jasa bidan swasta. Ibu hamil biasa memeriksakan kesehatan kandungannya, ibu melahirkan bayinya dengan bantuan bidan, hingga para ibu yang ingin mengimunisasikan bayi mereka ataupun para ibu yang ingin mengikuti program.

2.      Strategi
Produk yang dipasarkan adalah berupa jasa pelayanan dibidang kebidanan yang meliputi pelayanan pemeriksaan hamil, bersalin, nifas (setelah melahirkan), bayi, balita dan keluarga berencana (KB). Strategi pemasaran yang dilakukan dapat melalui mulut ke mulut.
Sementara untuk memperkenalkan program unggulan senam hamil ditempuh melalui promosi kesehatan dengan memperkenalkan senam hamil pada ibu yang melalukan pemeriksaan antenatal tentang manfaat dan keuntungan melakukan senam hamil.
Strategi yang ditempuh untuk dapat menarik perhatian klien adalah dengan menjadi bidan yang professional, efektif dan efisien dalam memberikan pelayanan, ramah, cepat tanggap terhadap keadaan klien, tidak membeda – bedakan pasien, meningkatkan keterampilan agar dapat memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu tinggi serta menjalin kerja sama dengan rumah sakit atau klinik untuk mempercepat penanganan bila terjadi kegawatdaruratan. Biaya pelayanan yang terjangkau juga merupakan salah satu strategi pemasaran.
Dengan fasilitas pelayanan yang memadai dan keramahtamahan petugas dalam memberikan pelayanan kepada pasien, maka akan membuat pasien merasa nyaman dan puas dengan pelayanan yang diberikan. Disini juga disediakan kotak saran tertulis jika pasien ingin menyampaikan keluhan terkait pelayanan.

II.        PROGRAM PELAYANAN BIDAN PRAKTEK SWASTA
A.     Tempat praktek
Bidan praktek swasta ini akan didirikan di Jalan Jendral Sudirman. Padatnya penduduk serta minimnya fasilitas kesehatan yang ada. Selain itu, letak yang strategis yaitu dekat dengan jalan utama yang menghubungkan daerah kuningan dengan cirebon, sehingga lalu lintas ini cukup ramai dilalui oleh masyarakat termasuk juga transportasi umum.
Tempat untuk praktik bidan terpisah dari ruangan keluarga terdiri dari:
a.       Ruang Tunggu
b.      Ruang pemeriksaan
c.       Ruang persalinan
d.      Ruang rawat inap WC/ Kamar mandi
e.       Ruang pencegahan dan pengendalian infeksi, dan
f.       Ruang senam

B.     Waktu pelayanan
Untuk jam praktek dimulai dari 07.00-11.00 WIB dan pada pukul 15.00 – 21.00 WIB setiap harinya. Sedangkan untuk pelayanan pasien partus 24 jam. Salah satu penyebabnya adalah proses persalinan yang sering tidak bisa diperkirakan.




C.     Pelayanan Yang Diberikan Dan Tarif Pelayanan

No
Jenis Pelayanan
Tarif
1.
Pelayanan ANC
a         Pelayanan ANC
b        Senam hamil
c         Imunisasi TT

Rp.     80.000,00
Rp.     30.000,00
Rp.     50.000,00
2
Pelayanan Persalinan
a      Proses persalinan
b       Perawatan Nifas

Rp. 1.000.000,00
Rp.      20.000,00
3.
Pelayanan Kunjungan Nifas
a         Pemeriksaan nifas

Rp.      20.000,00
4.
Pelayanan Imunisasi
a         BCG
b        Polio
c         Hepatitis B
d        DPT-HB
e         Campak

Rp.       30.000,00
Rp.       30,000,00
Rp.       30,000,00
Rp.       30,000,00
Rp.       30,000,00
6.
Pelayanan KB
a         Pil
b        KB suntik 1 bulan
c         KB suntik 3 bulan
d        IUD
1)      Pasang IUD
2)      Kontrol IUD
3)      Lepas IUD
e         Implan
f         Kondom

Rp.      15.000,00
Rp.      35.000,00
Rp.      30.000,00

Rp.   300.000,00
Rp.     75.000,00
Rp.   150.000,00
Rp.   150.000,00
Rp      20.000,00


D.    Tenaga Kerja
NO.
TENAGA KERJA
JUMLAH
PENDIDIKAN
1
Bidan
1 orang
D3 Keb
2
Asisten Bidan
2 orang
D3 Keb
5
Pekarya Rumah Tangga
1 orang
SMA

3.    Perizinan
Usaha kami memiliki perizinan sebagai berikut :
a.    SIB/543_AKDIT/DINKES (lampiran)
b.    SIPB : 123/ 099/ SIPB/ 02/ Dinkes (lampiran)
c.    SITU ( Surat Izin Tempat Usaha) yang dikeluarkan oleh Pemkot Cirebon dengan No : 503/1546/850.A/BPPTSP-C/1V/2011. (lampiran)
d.     Memiliki Akta Notaris
e.    Memiki NPWP

III.             ALAT DAN BAHAN PRAKTEK (lampiran)
IV.             ASPEK KEUANGAN
A.     Sumber Dana
Sumber dana adalah tabungan pribadi sebanyak Rp 90.000.000,00; pinjaman dari bank Rp 50.000.000,00. Jadi total keseluruhan modal adalah Rp.140.000.000,00.

B.     Biaya Awal BPS
ITEM
DEBET
KREDIT
SALDO
PEMASUKAN
a         Tabungan
b        Pinjaman

2        PENGELUARAN
a         Mendirikan bangunan
b        Perlengkapan praktek
c         Perizinan ke Dinkes
d        Biaya SIPB dan rekomendasi IBI kepada bidan yang bertugas
e         Pembelian obat awal
f         Pembelian bahan habis pakai
g        Biaya listrik, air dan telepon
h        Alat-alat administrasi

Rp.  90.000.000,00
Rp.  50.000.000,00







Rp.  80.000.000,00
Rp. 100.000.000,00
Rp        700.000,00
Rp         300.000,00



Rp    3.000.000,00
Rp    2.000.000,00

Rp    3.000.000,00

Rp   15.000.000,00





Rp. 140.000.000,00















Rp. 132.000.000,00

JUMLAH
Rp 140.000.000,00
Rp 132.000.000,00
Rp     8.000.000,00

C.     Rencana Anggaran dan Pendapatan Tahun Ke 1
1.      Biaya rutin bulanan
a.       Tenaga kerja
·         2 orang asisten
Gaji bulanan: @1.500.000 X 2 org                                   Rp.3.000.000,00
Uang makan: @     10.000 X 2 org X 30 hari                   Rp.  600.000,00 +
Total:                                                                                 Rp.3.600.000,00

·         1 orang pekarya rumah tangga
Gaji bulanan:                                                                     Rp.   500.000,00
Uang makan: 10.000 X 30 hari                                         Rp.   300.000,00 +
Total:                                                                                 Rp.   800.000,00
b.      Biaya lain-lain
Telepon:                                                                            Rp. 100.000,00
Listrik+air                                                                         Rp. 200.000,00
Transport                                                                           Rp. 100.000,00
Dll                                                                                     Rp. 250.000,00 +
Total                                                                                  Rp. 650.000,00
2.      Biaya rutin tahun ke 1
·         Asisten
Gaji bulanan:Rp.3.000.000,00 X 12                                 Rp. 36.000.000,00
Uang makan: Rp. 600.000,00 x 12                                   Rp.  7.200.000,00
THR (1 bulan gaji)                                                            Rp. 3.000.000,00+
Total:                                                                                 Rp. 46.200.000,00
·         Pembantu rumah tangga
Gaji bulanan: Rp. 500.000 x 12                                        Rp.   6.000.000,00
Uang makan: Rp. 300.000 x 12                                        Rp.   3.600.000,00
THR (I bulan gaji)                                                             Rp.    500.000,00+
Total:                                                                                 Rp. 56.300.000,00
·         Biaya lain-lain Rp. 650.000 x12                                       Rp.7.800.000,00+
Total:                                                                                 Rp. 64.100.000,00

3.      Proyeksi Pendapatan Tahun Ke-1
a.       Pendapatan tahun pertama
·         ANC: tarif pelayanan Rp.80.000,00
1 bulan: 10 orang x Rp.80.000,00 = Rp. 800.000,00
1 tahun: Rp. 800.000,00 x 12 bulan                                              Rp. 9.600.000,00

·         Senam hamil: tarif pelayanan Rp. 30.000,00
1 bulan: 5 orang x Rp. 30.000,00 = Rp. 150.000,00
1 tahun: Rp. 150.000,00 x 12                                                       Rp.1.800.000,00

·         Imunisasi TT: tarif pelayanan RP. 50.000,00
1 bulan: 3 orang x Rp. 50.000,00 = Rp. 450.000,00
1 tahun: Rp. 450.000,00 x 12                                                       Rp. 5.400.000,00

·         Persalinan: tarif pelayanan Rp. 1.000.000,00
1 bulan: 4 x Rp. 1.000.000,00 = Rp. 4.000.000,00
1 tahun: Rp. 4.000.000,00 x 12 bulan                                           Rp.48.000.000,00

·         Perawatan nifas: tarif pelayanan Rp. 20.000,00
1 bulan: 4 x Rp. 20.000,00 = Rp. 80.000,00
1 tahun: Rp. 80.000,00 x 12                                                         Rp.     960.000,00

·         Kunjungan nifas: tarif pelayanan Rp. 30.000,00
1 bulan: 4 x Rp. 30.000,00 = Rp. 120.000,00
1 tahun: Rp. 120.000,00 x 12                                                       Rp. 1.440.000,00

·         Pelayanan imunisasi
BCG: tarif pelayanan Rp. 30.000,00
1 bulan: 4 orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,00
1 tahun: Rp. 120.000,00 x 12                                                       Rp. 1.440.000,00
Polio: tarif pelayanan        Rp. 30.000,00
1 bulan: 4 orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,00
1 tahun: Rp. 120.000,00 x 12                                                       Rp. 1.440.000,00
Hepatitis B: tarif pelayanan           Rp. 30.000,00
1 bulan: 4 orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,00
1 tahun: Rp. 120.000,00 x 12                                                       Rp. 1.440.000,00
DPT-HB: tarif pelayanan Rp. 30.000,00
1 bulan: 4 orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,00
1 tahun: Rp. 120.000,00 x 12                                                       Rp. 1.440.000,00
Campak: tarif pelayanan Rp. 30.000,00
1 bulan: 4 orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,00
1 tahun: Rp. 120.000,00 x 12                                                       Rp. 1.440.000,00

·         Pelayanan KB
Pil: tarif pelayanan RP. 15.000,00
1 bulan: 10 orang x Rp. 15.000,00 = Rp. 150.000,00
1 tahun: Rp. 150.000,00 x 12                                                       Rp. 1.800.000,00
KB suntik 1 bulan: tarif pelayanan Rp. 25.000
1 bulan: 4 orang x Rp. 25.000,00 = Rp. 100.000,00
1 tahun: Rp. 100.000,00 x 12                                                       Rp. 1.200.000,00
KB suntik 3 bulan: tarif pelayanan Rp. 35.000,00
1 bulan: 7 orang x Rp. 35.000,00 = Rp. 245.000,00
1 tahun: Rp. 245.000,00 x 12                                                       Rp. 2.940.000,00

·         IUD
Pasang: tarif pelayanan Rp. 300.000,00
1 bulan: 2 x Rp. 300.000,00 = Rp. 600.000,00
1 tahun: Rp. 600.000,00 x 12                                                       Rp. 7.200.000,00\
kontrol: tarif pelayanan Rp. 75.000,00
1 bulan: 2 x Rp 75.000,00 = Rp. 150.000,00
1 tahun: Rp. 150.000,00 x 12                                                       Rp. 1.800.000,00
Cabut: tarif pelayanan Rp. 150.000,00
1 bulan: 1 x Rp 150.000,00 = Rp. 150.000,00
1 tahun: Rp. 150.000,00 x 12                                                       Rp. 1.800.000,00
·         Implant: tarif pelayanan Rp. 150.000,00
1 bulan: 3 x Rp. 150.000,00 = Rp. 450.000,00
1 tahun: Rp. 450.000 x 12                                                                        Rp. 5.400.000,00
·         Kondom: tarif pelayanan Rp. 15.000,00
1 bulan: 10 x Rp. 15.000,00 = Rp. 150.000,00
1 tahun: Rp. 150.000,00 x 12                                                       Rp. 1.800.000,00+

Total:                                                                                     Rp.114.540.000,00

4.      Perkiraan laba rugi tahun ke-1
Pendapatan tahun pertama                  Rp 114.540.000,00
Pengeluaran tahun ke-1                       Rp   64.100.000,00 –
Laba sebelum pajak                             Rp   50.440.000,00
Pajak pendapatan (10%)                     Rp     5.044.000,00 –
Total laba netto                                 Rp.  45.396.000,00                

5.      BEP (Break Event Point)
modal              :           laba rugi          =  BEP
Rp. 90.000.000,00      : Rp. 45.396.000,00    =  1,982
Jadi modal dapat di kembalikan pada investor selama 1 tahun 10 bulan

V.                PENUTUP

Demikian kiranya paparan-paparan kami, hal tersebut merupakan bentuk dedikasi kami untuk memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas sehingga dapat menekan angka kematian ibu dan anak.
Demikian proposal ini disampaikan, hal-hal lain yang dibutuhkan akan kami lampirkan kemudian.


VI.             LAMPIRAN

Daftar Alat dan Praktek Bidan

NO
JENIS ALAT
JUMLAH

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45


1
2
3
4
5
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21


1
2
3
4
5
6



1
2

3
4
5

6
7



1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18


1
2
3
4
5


1




2






3


4



5
6
7
8
9
10


1
2
3





PERALATAN TIDAK STERIL
Tensimeter
Stetoskop bioculer
Stetoskop monoculer
Timbangan dewasa
Timbangan bayi
Pengukur panjang bayi
Termometer
Oksigen dengan regulator
Amubag dengan masker resusitasi
Penghisap lendir
Lampu/Sorot
Penghitung nadi
Sterilisator
Bak Instrumen dengan tutup
Reflex hammer
Alat pemeriksaan Hb Sahli
Set pemeriksaan urine(protein+reduksi)
Pita pengukur
Plastik penutup instrument steril
Sarung tangan karet untuk mencuci alat
Apron/celemek
Masker
Pengaman mata
Sarung  kaki plastic
Infuse set
Standard infuse
Semprit disposable
Tempat kotoran/sampah
Tempat kain kotor
Tempat plasenta
pot
Piala ginjal/bengkok besar kecil
Sikat, sabun ditempatnya
Kertas lakmus
Vacumekstraktor set
Semprit glyserin
Gunting perban
Kain pengukur darah
Stapel lidah
IUD KIT
Implant  KIT
Gregaji obat
Handuk bayi
Topi bayi
Selimut bayi

PERALATAN STERIL
Klem Pean
½ koher
Korentang
Gunting tali pusat
Gunting benang
Gunting episiotomy
Kateter karet/metal
Pincet anatomi pendek dan panjang
Tenacukum/kochel tang
Pincet chirurgic
Speculum vagina
Mangkok metal kecil
Pengikat tali pusat
Penghisap lender
Tampon tang dan tampon vagina
Pemegang jarum
Jarum otot dan jarum kulit
Sarung tangan
Benang sutra+catgut
Doek Steril

BAHAN  HABIS PAKAI
Kapas
Kais kasa
Plester
Handuk
Pembalut wanita
Underpad

PERALATAN PENCEGAHAN INFEKSI
Safety box
Tempat untuk sampah terkontaminasi basah dan kering
Ember untuk larutan klorin
Ember untuk mendekontaminasi peralatan
Ember plastic dan sikat untuk membersihkan alat
DTT set
Tempat penyimpanan alat bersih yang tertutup rapat

PERALATAN LAIN
Bed untuk VK
Bed periksa
Bed untuk pasien nifas
Lemari es untuk menyimpan obat
Rak obat
Kursi
Meja kerja
Lemari pasien
Tv 21 inchi
AC
Box bayi
Kipas angin
LCD
Layar
Matras
Bantal tidur
Bantal menyusui
CD panduan senam

LINEN
sprei
taplak meja
sarung bantal
gorden untuk pemisah ranjang
perlak plastic

OBAT-OBATAN
Untuk Pelayanan KB :
·         Pil KB
·         Kb injek 3 bulan
·         KB injek 1 bulan
·         Kondom Fiesta
Untuk Pelayanan imunisasi bayi
·         HB0 / pack (24 bh)
·         DPT / pak ( 24 bh )
·         HB Combo / pack ( 24 bh)
·         Campak / pack ( 24 bh )
·         Polio / pack ( 12 bh )
Obat anti pendarahan:
·         Oxytocin
·         Metil ergometrin
Analgesik :                             
·         Paracetamol    
·         Amoxicilin
·         Asam Mefenamat
Spuit 1 cc / pack ( 100 bh )
Spuit 3 cc / pack ( 100 bh )    
Spuit 5 cc / pack ( 100 bh )
Spuit 10 cc / pack ( 100 bh )
Alcohol besar
Betadhine

LAUNDRY
Deterjen
Pemutih
pengharum

FORMULIR YANG DISEDIAKAN
Formulir Inform Consent
Formulir ANC
Formulir patograf
Formulir persalinan/nifas/KB
Buku register: ibu, bayi, anak, KB
Formulir laporan
Formulir rujukan
Formulir surat kelahiran
Formulir permintaaan darah
Buku KIA
Formulir keterangan hamil untuk cuti melahirkan
Formulir kematian

2
2
2
1
1
1
2
1
1/1
2
1
2
1
3
1
1
1
2
2
2pasang
2
1 dus
2
2
30
2
10
3
2
2
2
2/2
2
1 set
1
1
2
1
1
1
1
2
10
4
10


3
3
3
3
3
3
2/2
2/2
1
3
2
2
2
10
1/1
3
2/2
15 pasang
2/2
6











1
3

1
2
2

1
2



2
1
2
1
1
10
3
2
3
3
2
2
1
1
5
6
2
2


12
3
12
2
6



5
5 ampul
5 ampul
5

1
1
1
1
1


30
30

10 strip
10 strip
10 strip
1pack
1pack
1 pack
1 pack
3 botol
3 botol


3 kg
1
2